Original breveErrores de conciliación en el ingreso y en el alta hospitalaria en pacientes ancianos polimedicados. Estudio prospectivo aleatorizado multicéntricoReconciliation errors at admission and departure in old and polymedicated patients. Prospective, multicenter randomized study
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Introducción
Los errores de medicación son una de las principales causas de morbilidad en los pacientes hospitalizados. La mitad de los errores de medicación se han relacionado con cambios en la asistencia sanitaria del paciente o con cambios del médico1. La conciliación de la medicación es el proceso de conocer la medicación que el paciente tomaba previamente y compararla con la medicación prescrita en el ingreso, en los traslados de unidad o en el alta hospitalaria para garantizar que se prescriban todos
Pacientes y método
Se ha realizado un estudio prospectivo aleatorizado multicéntrico en 4 hospitales públicos de las Islas Baleares: un Hospital Universitario de referencia de tercer nivel, un hospital de segundo nivel y 2 hospitales comarcales. Se eligió una muestra de pacientes representativa de los ingresos del hospital del año 2005; los pacientes se asignaron de forma aleatorizada y se evaluaron en el ingreso o en el alta hospitalaria. Los criterios de inclusión de los pacientes fueron edad mayor o igual a 65
Resultados
El estudio se realizó de enero de 2006 a abril de 2008, y se incluyeron 613 pacientes, de los cuales se excluyeron 10 pacientes y quedaron para el análisis 603 pacientes. Los motivos de exclusión fueron ingreso inferior a 48 h (5 pacientes), fallecimiento (3 pacientes) y edad inferior a 65 años (2 pacientes). Las características de los pacientes y la distribución por hospitales se describen en la tabla 1. De los 603 pacientes, 236 pacientes (39,1%) ingresaron en un hospital universitario de
Discusión
Un 52,7% de los pacientes ancianos polimedicados con 4 o más medicamentos presentan errores de conciliación durante la transición en el hospital, que se presenta en un 13,9% de los medicamentos prescritos. Los resultados obtenidos en el presente trabajo son acordes con la literatura médica3, 4, 5.
El proceso de conciliación de la medicación ha demostrado ser una estrategia útil para disminuir los errores de medicación, los reduce de 213/100 ingresos a 63/100 ingresos1 y los efectos adversos a
Financiación
Beca Joaquim Bonal 2006. Societat Catalana de Farmàcia Clínica.
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